各種診断書について
窓口
１階 中央受付「6番 文書受付」窓口
入院証明書や診断書など、各種書類の申込みを行っております。
| 受付時間 | 8:30～17:00 |
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書類申込みから受取りの流れ
お申込み
中央受付「6番 文書受付」窓口へ、指定の診断書様式をお持ちください。
文書申込書を記入いただき、文書引換券をお渡しします。
生命保険会社に提出する「入院証明書・診断書」については、退院日又は退院後に申し込むことができます。
文書作成
医師による証明等には、２週間程度のお時間をいただいております。
（手続き上、お急ぎの場合には、その旨をお申し出ください。）
ご確認ください
書類が出来上がっているのかは、患者さんから電話によりご確認をお願いします。
電話番号:（0761）22-7111(代)（内線1113） 文書受付
お受取り
平日8:30～17:00に、文書受付まで「文書引換券」をお持ちください。
患者本人以外が受け取る場合には、同意欄への記入をお願いします。
お会計
- 中央受付「9番 お支払い窓口」にてお支払いください。
- お支払い後、書類をお渡しいたします。
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クレジットカードも利用可能
【取扱いカード】VISA、 Master、 DC、 JCB、 AMEX
【決済方法】1回払い、分割払い、リボルビング払い
文書料金一覧
| 生命保険会社診断書 | 3,300円（税込み） |
|---|---|
| 当院定型診断書 | 2,200円（税込み） |
| 当院定型証明書 | 1,650円（税込み） |
| 死亡診断書 | 3,300円（税込み） |
| 死体検案書 | 5,500円（税込み） |
| 身体・精神障害者用診断書 | 3,300円（税込み） |
| 特定疾患・小児慢性診断書（新規・継続） | 3,300円（税込み） |
| 出産手当金、出産育児一時金請求書 | 1,100円（税込み） |
| 医療費納入証明書 | 1,100円（税込み） |
その他
- 遠方等の理由から来院が難しい場合などは、郵送での受付も承っております。
「郵送での文書申込について」をご確認ください。 - 書類に追記をご希望される場合は、別途料金が発生する場合がございます。
記載を希望する内容を申請時にお申し出ください。
郵送での文書申込の場合には、記載を希望する内容を記入したものを同封してください。 - 入院中の場合、退院日が決定してからお申し込みください。
外来診療のご案内