令和元年度 小松市民病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数   586   204   127   173   366   478   948   1,829   1,240   377
当院を令和元年度中に退院された患者さんの(DPC保険診療分)年齢階級別内訳です。
患者総数は6,325名で、平均年齢は62.3歳です。
当院は南加賀地区の中核病院として様々な年代の患者さんを受け入れています。年齢階級では70歳代が28.9%で最も多く、60歳以上の患者さんは69%を占めています。また、周産期医療、小児医療の体制も充実しており10歳未満の患者さんも多いのが特徴です。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 心臓カテーテル検査あり   150    3.03    3.01 0.6% 70.9歳
050130xx99000x 心不全 手術・処置等2なし 副傷病名なし    98   20.00   17.71  2.0% 81.6歳
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術・処置等2なし 副傷病名なし    96   20.64   20.84 18.8% 83.8歳
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等あり    94    4.14    4.40  1.1% 70.6歳
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 気管支鏡検査あり    77    2.74    3.34  0.0% 73.3歳
内科で入院治療される患者さんは毎年約3,000名で、狭心症、心不全、肺がん、肺炎、脳梗塞、胆石・胆のう炎などの患者さんを多く診療しています。
DPC名称では、狭心症や急性心筋梗塞などに対する緊急カテーテル治療を含めた、心臓(冠動脈)に対するカテーテル治療・検査の患者さんを多く診療しています。次いで、高齢者に多くみられる心不全や誤嚥性肺炎も多く診療しており、退院調整・退院支援や早期リハビリ開始などにも努めています。次いで、肺癌の診断のために気管支鏡検査を行う患者さんが多いです。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他)     81    5.27    6.19   0.0% 1.0歳
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎    63    4.48    5.73  0.0%   3.3歳
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎    62    3.58    5.39  0.0%   5.3歳
180030xxxxxxxx その他感染症    47    4.57   12.01   0.0%   2.5歳
150040xxxxx0xx 熱性けいれん    39    3.51    3.81  0.0%   2.0歳
令和元年度に小児科で入院治療された患者さんは612名で、地域のかかりつけの先生からご紹介頂いた肺炎や気管支炎といった感染症はもちろんのこと、救急搬送で受信されるけいれん疾患である熱性けいれん、髄膜炎、脳炎・脳症といった緊急度の高い患者さんも積極的に受け入れています。今後も病診連携を図りながら南加賀地区の小児中核病院としての役割を果たして参ります。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx そけいヘルニア ヘルニア手術あり   106    5.69    4.85  0.9% 69.4歳
060335xx02000x 胆のう水腫、胆のう炎等腹腔鏡下胆嚢摘出術等手術あり    75    6.76    7.13   0.0% 62.1歳
060150xx97x0xx 虫垂炎 虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの)あり    70    5.10    5.45  0.0% 29.2歳
040040xx97x0xx 肺の悪性腫瘍 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術等あり    64   17.30   11.51   0.0% 73.3歳
090010xx01x0xx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術乳房部分切除術あり    46   11.30   10.34   0.0% 70.0歳
外科で入院治療された患者さん(令和元年度1,093名)は肺癌、大腸癌、乳癌、胆石症、そけいヘルニア、急性虫垂炎などで手術療法が必要な患者さんを多く診療しています。消化器系疾患の手術では、お腹の傷が小さく回復が早い腹腔鏡下による手術を多く行っています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他手術あり    36   14.97    9.67 16.7% 81.9歳
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし    35    9.43    7.34 14.3% 64.1歳
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫 手術なし JCS10未満    29   23.52   18.81 72.4% 71.1歳
010060x2990401 脳梗塞 手術なしエダラボン点滴あり(発症3日目以内JCS10未満)    14   16.29   16.13 21.4% 69.4歳
010040x199x00x 非外傷性頭蓋内血腫 手術なし JCS10以上    10   28.10   20.96 60.0% 75.8歳
脳神経外科に入院治療された患者さんは269名で頭部外傷、脳血管障害(主にくも膜下出血等の出血性疾患)、脳腫瘍などの患者さんを多く診療しています。
DPC名称別では高齢者の外傷による慢性硬膜下血腫などの手術が必要な患者さんを多く診療しています。
また、脳出血や脳梗塞など脳血管障害の患者さんは地域の医療機関と連携し、他院で継続治療(リハビリなど)を行う場合が多いため転院率は高いです。
※JCSとは入院時の意識レベルの状態のことで「JCS0=意識障害がない~JCS300=まったく動かない」状態を表わし、「JCS10=呼びかけで開眼」する状態です。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術あり    44   44.50   25.94 75.0% 84.3歳
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む)手術なし    18   24.67   19.40 16.7% 81.4歳
160760xx97xxxx 前腕の骨折 手術あり    12    6.08    5.54  0.0% 67.1歳
160980xx99x0xx 骨盤損傷 手術なし    12   24.75   19.59 41.7% 85.1歳
160740xx01xx0x 肘関節周辺の骨折・脱臼骨折 手術あり    -    -    -    -    -
整形外科に入院治療された患者さんは249名で、高齢者に多くみられる大腿骨骨折や腰椎骨折の患者さんを多く診療しています。また、前腕の骨折、頚椎損傷、骨盤損傷などの外傷の患者さんを多く診療しています。
10例未満は、DPCコード・DPC名称のみ表示しています。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080020xxxxxxxx 帯状疱疹    21    8.43    9.00 0.0% 72.3歳
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1なし    18   12.28   12.55  5.6% 52.5歳
080090xxxxxxxx 紅斑症    -    -    -    -    -
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等あり    -    -    -    -    -
080100xxxx0xxx 薬疹、中毒疹 手術・処置等1なし    -    -    -    -    -
皮膚科に入院治療された患者さんは62名で、帯状疱疹や丹毒、蜂巣炎、敗血症などの感染症の患者さんを多く診療しています。
10例未満は、DPCコード・DPC名称のみ表示しています。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2なし    19    3.05    3.10 0.0% 77.1歳
160200xx0200xx 顔面損傷・鼻骨骨折 整復固定術等あり    19    3.63    5.26  0.0% 26.5歳
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等あり     17    8.35    7.90  0.0% 77.7歳
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部あり)    -    -      -    -    -
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く) 手術あり    -    -    -    -    -
形成外科で入院治療された患者さんは153名で、眼瞼下垂症、顔面損傷および鼻骨骨折、皮膚腫瘍などの手術療法が必要な患者さんを多く診療しています。
10例未満は、DPCコード・DPC名称のみ表示しています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
11012xxx040x0x 上部尿路疾患 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術(一連につき)    52    2.48    2.64  1.9% 53.5歳
110080xx991x0x 前立腺の悪性腫瘍 前立腺生検あり    36    2.81    2.49  0.0% 72.1歳
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術経尿道的手術あり    29    8.93    7.07  0.0% 77.3歳
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症    24   12.38   12.58  8.3% 68.9歳
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術あり    17    8.18    5.61 11.8% 69.3歳
泌尿器科で入院治療された患者さんは約350名で、最も多い入院症例は尿管結石等に対する体外衝撃波腎・尿管結石破砕術(ESWL)の患者さんとなっています。
次いで前立腺がんの検査(生検)のための入院が多いです。その他に、膀胱腫瘍に対する手術療法のための患者さんを多く診療しています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり(片眼)   244    2.71    2.78  0.0% 75.1歳
020320xx97xxxx 眼瞼、涙器、眼窩の疾患 手術あり    -    -    -    -    -
020370xx99xxxx 視神経の疾患 手術なし    -    -    -    -    -
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患 手術あり(両眼)    -    -    -    -    -
020220xx97xxx0 緑内障 手術あり(片眼)    -    -    -    -    -
眼科で入院治療された患者さんは271名で、最も多い入院症例は白内障に関する手術を行う患者さんとなっています。
10例未満は、DPCコード・DPC名称のみ表示しています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし    60    8.70    5.01  0.0% 66.5歳
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎    32    5.53    5.45  0.0% 41.5歳
030428xxxxxxxx 突発性難聴    31   11.71    8.93  3.2% 51.3歳
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎    29    5.86    6.80  0.0% 58.7歳
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患    25    7.48    7.80  0.0% 18.3歳
耳鼻咽喉科で入院治療された患者さんは289名で、めまい症、扁桃炎、慢性副鼻腔炎、突発性難聴、顔面神経障害などの患者さんを多く診療しています。
DPC名称別では、前庭機能障害(末梢性めまい症、メニエール病など)が最も多く診療しています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等    24   11.75    9.71  0.0% 48.2歳
12002xxx01x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮悪性腫瘍手術等あり      19   11.05   12.29  0.0% 55.8歳
120090xx97xxxx 生殖器脱出症 手術あり    17   10.71    8.65  0.0% 71.1歳
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術腹腔鏡によるもの    15    6.13    6.21  0.0% 45.7歳
120220xx01xxxx 女性性器のポリープ 子宮全摘術等    10    2.40    2.90  0.0% 42.7歳
産婦人科で入院治療された患者さんは240名で、DPC名称別では子宮筋腫、卵巣の良性腫瘍、子宮脱(子宮を支える組織がゆるみ、子宮が膣の中に落ち込んでくる症状)の手術療法を行う患者さんを多く診療しています。
また、悪性腫瘍の治療としては手術療法、化学療法などを病期や患者さんの状態に応じて積極的に行っています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 63 - - 21 - 19 1 8
大腸癌 20 21 54 27 - 36 1 8
乳癌 37 38 - - - 18 1 8
肺癌 44 - 20 70 75   121 1 8
肝癌 - - - - - 38 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
【定義】
期間中に同じ患者さんが入退院をくりかえしても1件と数えます。
Stageが0期(上皮内がん)のものは集計対象から除外します。
当院において、がんの診断、初回治療を行った場合を「初発」として病期分類ごとに集計し、初回治療以降の継続治療を行った場合を「再発」として集計しています。
患者が10未満の場合は、-(ハイフン)で表記しています。
【解説】
当院では、肺癌の患者数が最も多く、呼吸器内科では肺癌の気管支鏡による検査目的および抗がん剤治療目的の患者さんを多く診療しています。呼吸器外科では胸腔鏡下肺切除術および術後の補助化学療法、再発時の化学療法を多く診療しています。なお、肺癌で病期分類に「不明」が多いのは肺癌を疑う検査入院で病理結果が出る前に退院し病期分類を決定されていない場合を含んでいるからです。
次いで大腸癌、胃癌の早期がんに対する内視鏡的手術や乳癌の手術のための患者を多く診療しています。
当院は、がん診療拠点病院として内視鏡的治療、腹腔鏡下手術、外科手術、抗がん剤治療、放射線治療などを患者さんに合わせた治療を選択し、総合的な医療を提供しています。
また、緩和ケア病棟を有しており、治療が困難とされた患者さんの苦痛を和らげる緩和ケアの体制を整えています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症    26    9.1  57.4歳
中等症   107   16.1  80.7歳
重症    22   24.7  83.1歳
超重症    -    -    -
不明     0    -    -
【定義】
この集計での成人とは20歳以上の患者さんを指し、市中肺炎とは普段の生活の中で罹患した肺炎を指します。
令和元年度に退院された患者さんのうち、入院契機傷病名および医療資源を最も投入した病名が『肺炎・急性気管支炎(DPCコード040080)』さらにその中でICD-10コードがJ13~J18であるものが対象です。
重症度は市中肺炎ガイドラインによる重症度分類システム(A-DROPスコア)により分類しています。
患者数が10未満の場合は、-(ハイフン)で表記しています。
【解説】
肺炎は年齢などいくつかの指標で軽症から超重症の4段階に分けられ、原則中等度以上が入院の対象です。高齢者では、重症でありながら症状がはっきりしないことが多いです。迅速な診断と適切な抗菌薬治療が重要です。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内    185   24.8  76.5歳 45.9%
その他     -     -     -     -
【定義】
令和元年度に退院された患者さんのうち、最も医療資源を投入した傷病名のICD-10コードがI63$である症例を集計しています。
24時間以内の死亡は集計の対象外です。
※ICD-10コードとは「国際疾病分類・第10回修正版」のことで、疾病および関連保健問題の国際疾病統計分類で、WHOにより公表された分類で、死因や疾病統計、診療録記録の管理などに活用されます。また、DPC支払い制度では、支払いコードを決定する病名としても活用されています。
【解説】
当院では、超急性期血栓溶解療法(tPA静注療法)には24時間365日対応しています。
主に発症から3日以内の急性期脳梗塞の診断、治療を担う急性期病院として迅速に治療を開始することで、早期離床につながり、早期にリハビリテーションを開始することができます。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
k5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他のもの)    80    1.11    2.84   2.5% 69.9歳
k688 内視鏡的胆道ステント留置術    54    4.54   15.80   7.4% 79.5歳
k654 内視鏡的消化管止血術    48    3.42   11.19   6.3% 70.9歳
k6532 内視鏡的胃ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍粘膜下層)    46    3.26    7.54   0.0% 72.9歳
k5463 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみのもの)    36    3.08    6.67   0.0% 74.6歳
急性心筋梗塞または狭心症に対して、心臓の血管(冠動脈)が詰まっているか、細くなっている部分にステントという金属を入れて血液の流れを良くするカテーテル手術を多く行っています。足の血管のカテーテル手術も増えています。
次いで、早期胃がんに対する内視鏡的手術や胆汁が流れる胆道にステントを入れたりする手術を多く行っています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
k672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術    91   1.42   5.13 0.0% 62.3歳
k6335 ヘルニア手術(鼡径ヘルニア)    74   0.54   4.03 1.4% 71.8歳
k718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの)    71   0.18   3.94 0.0% 29.2歳
k514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超えるもの)    39   1.74  14.51 0.0% 72.6歳
k4763 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩部郭清を伴わないもの))    34   1.21   8.71  0.0% 73.2歳
腹腔鏡下による胆嚢摘出術やヘルニア手術、虫垂切除術を多く行っています。
その他に悪性腫瘍(肺、胃、大腸、乳房)などの手術も多く行っています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
k164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術    36   1.36  15.22 22.2% 80.9歳
k664 胃瘻造設術    10  35.60  31.70 60.0% 78.7歳
k1781 脳血管内手術(1箇所)    -    -    -    -    -
k1463 頭蓋内血腫除去術(開頭して行うもの)(脳内のもの)    -    -    -    -    -
k1642 頭蓋内血腫除去術(開頭して行うもの)(硬膜下のもの)    -    -    -    -    -
慢性硬膜下血腫の治療には外科的手術が推奨されており、当院でも多数行っています。
また、くも膜下出血に対する血管内治療も多く行っています。
なお、順位3位以下は症例数が10件未満なので、Kコード・術式名称のみ表示しています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
k0461 骨折観血的手術(大腿)等    45   5.69  31.84 68.9% 81.6歳
k0462 骨折観血的手術(下腿)等    18   2.72  13.61 0.0% 48.3歳
k0811 人工骨頭挿入術(股)等    -    -    -    -    -
k0483 骨内遺物(挿入物を含む)除去術(前腕)等    -    -    -    -    -
k0463 骨折観血的手術(鎖骨)等    -    -    -    -    -
高齢者に多い大腿骨骨折や外傷による骨折手術を多数行っています。
なお、順位3位以下は症例数が10件未満なので、Kコード・術式名称のみ表示しています。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
k2191 眼瞼下垂症手術(眼瞼挙筋前転法)    17   0.41   1.76 0.0% 76.1歳
k333 鼻骨骨折整復固定術    14   0.86   1.00 0.0% 17.4歳
k0072 皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除)    13   0.46   5.77 0.0% 80.2歳
k013-21 全層植皮術(25㎠未満)    -    -    -    -    -
k0151 皮弁形成術・移動術・切断術・遷延皮弁術(25㎠未満)    -    -    -    -    -
眼瞼下垂症に対する手術を多く行っています。
また、鼻骨骨折や皮膚腫瘍切除術も行っています。外来で対応できる症例は外来手術室で行っております。
なお、順位4位以下は症例数が10件未満なので、Kコード・術式名称のみ表示しています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
k768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術(一連につき)    61   1.93   1.79 1.6% 57.4歳
k8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの)    31   2.19   6.26 0.0% 77.2歳
k7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザーによるもの)    17   3.06   5.06 11.8% 70.7歳
k841-5 経尿道的前立腺核出術    17   0.65   9.88 0.0% 72.5歳
k773-2 腹腔鏡下腎(尿管)悪性腫瘍手術    10   2.10  12.80 0.0% 67.1歳
尿管結石に対する結石破砕術が最も多く、通常は1泊2日の入院で破砕室にてレントゲンで結石を確認しながら衝撃波をあてて破砕する(麻酔は不要)手術です。
また、尿道から内視鏡を挿入し病変を切除する手術や腎(尿管)腫瘍に対し腹腔鏡を用いる手術が多く行われています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
k2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの)   247   0.01   1.71   0.0% 75.1歳
k2172 眼瞼内反症手術(皮膚切開法)    -    -    -    -    -
k270 虹彩光凝固術    -    -    -    -    -
k214 霰粒腫摘出術    -    -    -    -    -
k2171 眼瞼内反症手術(縫合法)    -    -    -    -    -
白内障の手術を多数行っています。
手術は超音波によって水晶体を細かく破砕(乳化)して吸引する「超音波乳化吸引手術」を行っています。
なお、順位2位以下は症例数が10件未満なので、Kコード・術式名称のみ表示しています。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
k340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術)    27   2.26   4.22  0.0% 58.5歳
k3772 口蓋扁桃手術(摘出)    25   1.00   5.76  0.0% 18.2歳
k309 鼓膜(排液、換気)チューブ挿入術    10   1.00   1.30  0.0% 5.1歳
k3892 声帯ポリープ切除術(直達喉頭鏡によるもの)    -    -    -    -    -
k340-4 内視鏡下鼻・副鼻腔手術2型(副鼻腔単洞手術)    -    -    -    -    -
慢性扁桃腺炎、声帯ポリープに対する手術や慢性副鼻腔炎に対して行う内視鏡的手術を多く行っています。
なお、順位4位以下は症例数が10件未満なので、Kコード・術式名称のみ表示しています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
k877 子宮全摘術    40   1.10  8.98 0.0% 49.8歳
k8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡によるもの)    13   1.00   4.77 0.0% 44.5歳
k879 子宮悪性腫瘍手術    12   1.25  11.50  0.0% 58.6歳
k802-21 膀胱脱手術(メッシュを使用するもの)    11   1.00   8.73  0.0% 69.4歳
k872-3 子宮内膜ポリープ切除術    11   0.18   1.09  0.0% 42.5歳
子宮や卵巣の良性・悪性疾患の手術を多く行っています。また、性器脱に対する手術も多く行っています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一     -     -
異なる     -     -
180010 敗血症 同一    24  0.38%
異なる    14  0.22%
180035 その他の真菌感染症 同一     0     -
異なる     0     -
180040 手術・処置等の合併症 同一    21  0.33%
異なる     -     -
【定義】
医科保険適用者を対象とするため、歯科治療のため入院された患者さん、24時間以内の死亡患者は含みません。
また、患者数が10例未満の場合は、-(ハイフン)で表記しています。
【解説】
この指標は、医療の質の改善に資するため、臨床上ゼロにはなり得ないものの少しでも改善すべきものとして『播種性血管内凝固症候群』『敗血症』『その他真菌症』『手術・処置の合併症』について、入院契機病名(入院のきっかけとなった傷病名)の同一性の有無を区分して対象患者数と発症率を示したものです。

【播種性血管内凝固症候群(DIC)とは】
本来出血箇所のみで生じるべき血液凝固反応が、全身の血管内で無秩序に起こる症候群です。早期診断と早期治療が求められる重篤な状態です。入院後に発症している場合が多く、感染症が重症化するケースや基礎疾患が影響していることが多いと考えられます。
【敗血症とは】
病原体が全身へ波及したもので、非常に重篤な状態です。無治療ではショック、DIC、多臓器不全などから早晩死に至る疾患です。
高齢の患者さんが肺炎や腎盂腎炎などの感染症を重篤化し発症する症例が多いです。また、術後や悪性腫瘍で化学療法によって免疫力が低下して合併する場合もあります。治療には、人工呼吸管理、持続寛恕式血液濾過、吸着式血液浄化法などの集中治療を必要とすることがあり、DPCでは高額な点数が設定されています。
【真菌症とは】
真菌(カビ)が種々の臓器に定着することに起因する感染症です。
【手術・処置などの合併症とは】
手術や処置などにより一定割合で発生してします病態です。術後出血や創部感染などが挙げられますが、合併症とはどのような術式でもどのような患者さんでも一定の確率で起こり得るもので、医療ミスとは異なります。
当院では、血液透析シャントの狭窄や腹膜透析の腹膜炎のための治療が多いです。
更新履歴
2020年9月29日