平成28年度 小松市民病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 486 214 138 204 342 439 1246 1685 1171 304
当院を平成28年度中に退院された患者さんの(DPC保険診療分)の年齢階級別内訳です。総数は6,229名で、平均年齢は62.3歳です。
当院は、南加賀地区の中核病院として様々な年代の患者さんを受け入れています。階級別では70歳代が27%で最も多く、60歳以上の患者さんは全体の70%を占めています。
また、周産期医療、小児医療の体制も充実しており10歳未満の患者さんも多いのが特徴です。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050XX99100X 狭心症、慢性虚血性心疾患 心臓カテーテル検査あり 209 2.97 3.06 1.9% 70.2
050050XX02000X 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等あり 174 3.54 4.71 0.0% 70.2
060340XX03X00X 胆管結石、胆管炎 経皮的胆管ドレナージ術等あり 88 14.10 11.06 6.8% 75.5
040040XX9910XX 肺の悪性腫瘍 手術なし 気管支鏡肺生検あり 73 3.50 3.68 1.4% 71.8
040040XX99040X 肺の悪性腫瘍 手術なし 化学療法あり 放射線療法なし 69 10.27 12.35 2.9% 65.9
平成28年度に内科を退院された患者さんは2,986名で、狭心症、心不全、肺がん、肺炎、脳梗塞、胆石・胆管炎などの患者さんを多く診療しています。
DPC名称別では、狭心症などに対する緊急カテーテル治療を含めた、心臓(冠動脈)に対するカテーテル治療・検査の患者さんを最も多く診療しています。次いで胆管結石、胆管炎などで胆汁が流れる胆道にステントを入れる内視鏡的手術を行う患者さんが多いです。
また、肺がんの疑いに対し行う気管支鏡肺生検や肺がん治療で化学療法のために短期間入院する患者さんが多いです。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040090XXXXXX0X 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 60 4.68 6.02 0.0% 1.1
150010XXXXX0XX ウイルス性腸炎 51 3.90 5.50 0.0% 5.5
040070XXXXX0XX インフルエンザ、ウイルス性肺炎 42 4.16 6.09 0.0% 2.9
0400801199X00X 肺炎等(1歳以上15歳未満) 35 5.11 5.79 0.0% 4.9
040100XXXXX00X 喘息 34 6.50 6.42 0.0% 3.8
平成28年度に小児科を退院された患者さんは535名で、急性気管支炎、感染性腸炎、肺炎などの患者さんを多く診療しています。
今後も、地域のかかりつけ医と連携し、入院を必要とする患者さんを受け入れられるよう体制を整えます。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040XX97X0XX 肺の悪性腫瘍 手術あり 64 18.67 12.73 0.0% 72.2
060150XX03XXXX 虫垂炎 虫垂切除術あり (虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等) 62 5.96 5.60 0.0% 38.5
060335XX02000X 胆嚢水腫、胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等あり 40 9.62 7.61 0.0% 63.9
060210XX99000X ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 39 11.94 9.08 5.1% 71.3
060035XX01000X 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍  結腸切除手術あり 33 22.00 15.92 3.0% 76.6
平成28年度に外科を退院された患者さんは1,092名で、乳癌 ・ 大腸癌 ・ 肺癌 ・ 鼡径ヘルニア ・ 急性虫垂炎などの手術療法が必要な患者さんを多く診療しています。
DPC名称別では、肺癌の胸腔鏡下肺葉切除術の患者さんを最も多く診療しています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160100XX99X00X 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 31 9.64 7.52 20.0% 58.8
010040X099X00X 非外傷性頭蓋内血腫(JCS10未満) 手術なし 27 24.29 19.35 62.9% 71.3
160100XX97X00X 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 25 16.44 9.87 24.0% 78.7
010060X2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内かつJCS10未満) 手術なし エダラボンあり 副傷病なし 発症前RankinScale 0、1又は2 12 16.16 16.54 25.0% 67.5
010040X199X00X 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 副傷病なし 11 32.36 22.05 100% 74.1
平成28年度に脳神経外科を退院された患者さんは264名で脳腫瘍、脳血管障害(主にくも膜下出血等の出血性疾患)、頭部外傷などの患者さんを多く診療しています。
DPC名称別では頭蓋・頭蓋内損傷の患者さんを多く診療しています。
また、脳血管障害の患者さんは地域の医療機関と連携し、他院で継続治療(リハビリなど)を行う場合が多いため転院率は高いです。
※JCSとは入院時の意識レベルの状態のことで「JCS0=意識障害がない~JCS300=まったく動かない」状態を表わし、
「JCS10=呼びかけで開眼」する状態です。
※「発症前RankinScale 0、1又は2」とは、脳梗塞を発症する前は自覚症状がなく日常生活は自立している状態です。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800XX01XXXX 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 38 36.36 27.63 47.3% 85.0
160690XX99XX0X 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 副傷病なし 23 27.47 20.57 39.1% 77.0
160760XX97XX0X 前腕の骨折 手術あり 副傷病なし 13 12.92 5.49 0.0% 46.0
160870XX99X00X 頸椎頸髄損傷 手術なし - - 13.62 - -
160740XX97XX0X 肘関節周辺の骨折・脱臼 手術あり - - 5.33 - -
平成28年度に整形外科を退院された患者さんは279名で、高齢者に多くみられる大腿骨骨折や腰椎骨折の患者さんを多く診療しています。
また、前腕の骨折、頚椎損傷、骨盤損傷などの外傷の患者さんを多く診療しています。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080020XXXXXXXX 帯状疱疹 38 8.50 8.96 2.6% 69.1
080011XX99XXXX 急性膿皮症 手術なし 20 11.10 11.97 0.0% 58.4
080006XX01X0XX 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等あり - - 8.78 - -
080090XXXXXXXX 紅斑症 - - 10.37 - -
080250XX99X1XX 褥瘡潰瘍 手術なし 重度褥瘡処置等あり - - 35.46 - -
皮膚科で平成28年度に入院治療された患者さんは89名で、帯状疱疹や丹毒、蜂巣炎、敗血症などの感染症の患者さんを多く診療しています。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160200XX0200XX 顔面損傷 鼻骨骨折整復固定術等あり 23 4.95 5.80 0.0% 26.4
020230XX97X0XX 眼瞼下垂 手術あり 18 3.33 3.44 0.0% 63.7
080007XX010XXX 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等あり 13 3.38 4.28 0.0% 28.5
080006XX01X0XX 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術あり - - 8.78 - -
080006XX97X0XX 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) その他の手術あり - - 10.60 - -
平成28年度に形成外科を退院された患者さんは153名で、顔面損傷および鼻骨骨折、眼瞼下垂症、皮膚腫瘍などの手術の患者さんを多く診療しています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110070XX0200XX 膀胱腫瘍  経尿道的膀胱悪性腫瘍手術あり 32 6.62 7.44 0.0% 75.9
110200XX02XXXX 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術 16 10.81 9.98 0.0% 74.8
11012XXX040X0X 上部尿路疾患 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術(一連につき) あり 15 7.26 2.82 6.6% 69.7
110310XX99XX0X 腎臓または尿路の感染症 13 14.84 12.43 0.0% 66.4
11022XXX99XXXX 男性生殖器疾患(前立腺炎、精巣炎など) 10 9.40 8.83 0.0% 73.1
平成28年度に泌尿器科を退院された患者さんは347名で、最も多い入院症例は前立腺がんの検査(生検)入院や上部尿路疾患体外衝撃波腎・尿管結石破砕術(ESWL)の患者さんとなっていますが、「短期滞在手術基本料」の対象であるため本データの対象外となっています。 (※ESWLの初回が短期滞在手術基本料に該当し、2回目以降はDPC包括対象となります。)
DPC名称別では、膀胱腫瘍に対する経尿道的膀胱腫瘍切除術の患者さんを最も多く診療しています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020320XX97XXXX 眼瞼、涙器、眼窩の疾患 手術あり - - 3.46 - -
020250XX97XXXX 結膜の障害 手術あり - - 3.40 - -
020290XX99XXXX 涙器の疾患 手術なし - - 7.36 - -
020230XX97X0XX 眼瞼下垂  手術あり - - 3.44 - -
020220XX97XXX0 緑内障  手術あり 片眼 - - 9.15 - -
平成28年度に眼科を退院された患者さんは331名で、最も多い入院症例は白内障に関する手術を行う患者さんとなりますが、
「短期滞在手術基本料」の対象であるため本データの対象外となっています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030400XX99XXXX 前庭機能障害 手術なし 52 7.36 5.24 0.0% 66.8
030240XX99XXXX 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 31 5.09 5.50 0.0% 34.7
030350XXXXXXXX 慢性副鼻腔炎 25 5.96 7.47 4.0% 48.2
030230XXXXXXXX 扁桃、アデノイドの慢性疾患 21 8.90 8.12 0.0% 23.0
030428XXXXXXXX 突発性難聴 19 13.68 9.37 0.0% 63.7
平成28年度に耳鼻咽喉科を退院された患者さんは259名で、めまい症、扁桃炎、慢性副鼻腔炎、突発性難聴、顔面神経障害などの患者さんを多く診療しています。
DPC名称別では、前庭機能障害(末梢性めまい症、メニエール病など)が最も多く診療しています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120060XX01XXXX 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術あり 38 10.84 10.05 0.0% 46.2
120070XX01XXXX 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術あり 12 9.83 10.36 0.0% 53.8
120090XX97XXXX 生殖器脱出症 手術あり 11 9.90 9.44 0.0% 69.3
120070XX02XXXX 卵巣の良性腫瘍 腹腔鏡下卵巣部分切除術あり - - 6.42 - -
120140XXXXXXXX 流産 - - 2.43 - -
平成28年度に産婦人科を退院された患者さんは282名で、DPC名称別では子宮筋腫、卵巣の良性腫瘍、女性性器脱の手術療法を行う患者さんを多く診療しています。
また、悪性腫瘍の治療としては手術療法、化学療法、放射線療法などを病気や患者さんの状態に応じて積極的に行っています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 51 6 15 34 5 26 UICC TNM分類 7版
大腸癌 27 20 34 33 13 48 UICC TNM分類 7版
乳癌 20 38 9 5 2 33 UICC TNM分類 7版
肺癌 49 8 29 82 55 126 UICC TNM分類 7版
肝癌 2 2 1 4 11 24 UICC TNM分類 7版
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
当院では、肺がんの患者数が最も多く、呼吸器内科では肺がんの気管支鏡検査による検査目的およびステージ4の抗がん剤治療目的の患者さんを多く診療しています。呼吸器外科では胸腔鏡下肺切除術および術後の補助化学療法、再発時の化学療法を多く診療しています。なお、肺がんで病期分類に「不明」が多いのは肺がんを疑う検査入院で病理結果が出る前に退院し病期分類を決定されていない場合を含んでいるからです。
次いで大腸がん、胃がんの患者となっています。
当院は、がん診療拠点病院として、内視鏡的治療、腹腔鏡的治療、外科手術、抗がん剤治療、放射線治療などを患者さんに合わせた治療を選択し、総合的な医療を提供しています。
また、緩和ケア病棟を有しており、治療が困難とされた患者さんの苦痛を和らげる緩和ケアの体制を整えています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 31 11.2 49.4
中等症 106 17.8 80.5
重症 38 22.0 83.1
超重症 10 25.3 86.3
不明 0 - -
肺炎は年齢などいくつかの指標で軽症から超重症の4段階に分けられ、原則中等度以上が入院の対象です。
高齢者では、重症でありながら症状がはっきりしないことが多いです。
迅速な診断と適切な抗菌薬治療が重要です。
脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 3日以内 16 4.37 70.3 0.0%
その他 0 - - -
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 3日以内 0 - - -
その他 0 - - -
I63$ 脳梗塞 3日以内 139 25.6 76.4 54.0%
その他 - - - -
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 0 - - -
その他 0 - - -
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 0 - - -
その他 0 - - -
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> 3日以内 0 - - -
その他 0 - - -
I679 脳血管疾患,詳細不明 3日以内 0 - - -
その他 0 - - -
当院では、超急性期血栓溶解療法(tPA静注療法)には24時間365日対応しています。
主に発症から3日以内の急性期脳梗塞の診断、治療を担う急性期病院として迅速に治療を開始することで、早期離床につながり、早期にリハビリテーションを開始することができます。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他のもの) 160 2.0 2.0 0.6% 70.6
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 48 5.6 17.1 0.1% 78.9
K654 内視鏡的消化管止血術 40 2.3 16.1 2.5% 72.5
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 31 2.6 2.2 3.2% 76.3
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみのもの) 30 5.1 9.6 6.6% 72.4
急性心筋梗塞または狭心症に対して、心臓の血管(冠動脈)が詰まっているか、細くなっている部分にステントという金属を入れて血液の流れを良くするカテーテル手術を多く行っています。
次いで、胆汁が流れる胆道にステントを入れたり、胃腸からの出血を止めたりする内視鏡手術が多いです。
小児科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7151 腸重積症整復術(非観血的なもの) - - - - -
腸重積患者に対する腸重積症整復術を行っています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 69 1.5 4.6 0.0 71.6
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 58 0.2 4.7 0.0 37.2
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超えるもの) 54 2.0 15.4 3.7 73.2
K6335 ヘルニア手術(鼠径ヘルニア) 50 1.5 4.6 0.0 71.6
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 36 1.5 4.5 2.7 68.9
腹腔鏡下による胆嚢摘出やヘルニア手術、虫垂切除術を多く行っており、在院日数は6日以内です。
その他に悪性腫瘍(肺、胃、大腸、乳房)などの手術も多く行っています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 24 1.0 16.2 33.3% 78.5
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所) 10 4.5 48.4 80.0% 67.0
K1742 水頭症手術(シャント手術) - - - - -
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術(その他のもの) - - - - -
K1643 頭蓋内血腫除去術(開頭して行うもの)(脳内のもの) - - - - -
慢性硬膜下血腫の治療には外科的手術が推奨されており、当院でも多数行っています。
また、クモ膜下出血に対する血管内治療も多く行っています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(肩甲骨、上腕、大腿) 41 6.0 30.5 34.1% 81.5
K0462 骨折観血的手術(前腕、下腿、手舟状骨) 20 5.7 26.1 10.0% 62.5
K0811 人工骨頭挿入術(股) 10 8.4 30.5 70.0% 78.9
K0821 人工関節置換術(膝、股) - - - - -
K0483 骨内異物(挿入物を含む。)除去術(下腿)等 - - - - -
高齢者に多い大腿骨骨折や外傷による骨折手術を多数行っています。
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍手術(単純切除術) - - - - -
K013-22 全層植皮術(25㎠以上100㎠未満) - - - - -
K013-21 全層植皮術(25未満) - - - - -
K0133 分層植皮術(100以上200未満) - - - - -
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K333 鼻骨骨折整復固定術 20 1.4 1.3 0.0% 22.9
K2191 眼瞼下垂症手術(眼瞼挙筋前転法) 17 0.0 35.0 0.0% 64.0
K0072 皮膚悪性腫瘍手術(単純切除術) 10 0.4 17.6 0.0% 80.1
K0051 皮膚,皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2㎝未満) - - - - -
K0063 皮膚,皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径6㎝以上,12㎝未満) - - - - -
鼻骨骨折に対する整復術を多く行っています。
また、眼瞼下垂や皮膚腫瘍切除術も行っています。外来で対応できる症例は外来手術室で行っております。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術(一連につき) 71 2.2 3.2 0.0% 62.5
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術) 32 0.1 5.4 0.0% 75.7
K8412 経尿道的前立腺手術(その他のもの) 12 0.3 10.0 0.0% 74.4
K773 腎(尿管)悪性腫瘍手術 - - - - -
K7812 経尿道的尿路結石除去術(その他のもの) - - - - -
尿管結石に対する結石破砕術が最も多く、通常は1泊2日の入院で破砕室にてレントゲンで結石を確認しながら衝撃波をあてて破砕する(麻酔は不要)手術です。
次いで膀胱腫瘍に対し尿道から内視鏡を挿入し腫瘍を切除する手術が多く行われています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合) 314 0.0 1.3 0.0% 73.9
K214 霰粒腫摘出術 - - - - -
K2172 眼瞼内反症手術(皮膚切開法) - - - - -
K224 翼状片手術(弁の移植を要するもの) - - - - -
K214 霰粒腫摘出術 - - - - -
白内障の手術を多数行っています。
手術は超音波によって水晶体を細かく破砕(乳化)して吸引する「超音波乳化吸引手術」を行っています。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 26 1.2 4.0 3.8% 48.9
K3772 口蓋扁桃手術(摘出)(片側) 19 1.0 7.2 0.0% 26.6
K3892 声帯ポリープ切除術(直達喉頭鏡によるもの) - - - - -
K333 鼻骨骨折整復固定術 - - - - -
K3932 喉頭腫瘍摘出術(直達鏡によるもの) - - - - -
慢性副鼻腔炎に対する内視鏡的手術や慢性扁桃腺炎、声帯ポリープに対して行う手術を多く行っています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K877 子宮全摘術 50 1.0 8.9 0.0% 48.0
K802-21 膀胱脱手術(メッシュを使用するもの) - - - - -
K879 子宮悪性腫瘍手術 - - - - -
K8982 帝王切開術(選択帝王切開) - - - - -
K8981 帝王切開術(緊急帝王切開) - - - - -
子宮や卵巣の良性・悪性疾患の手術を多く行っています。
また、性器脱に対する手術や合併症を有する妊婦に対する分娩や帝王切開による分娩も多く行っています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる 10 0.16%
180010 敗血症 同一 24 0.39%
異なる 11 0.18%
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 12 0.19%
異なる - -
医療の質の改善に資するため、臨床上ゼロにはなり得ないものの少しでも改善すべきものとして播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌症、手術・処置の合併症について、入院契機病名(入院のきっかけとなった傷病名)の同一性の有無を区分して対象患者数と発症率を示したものです。
※発生率は、退院患者総数(6,229名)のうち該当するDPCで入院費の請求となった患者さんの割合です。

【播種性血管内凝固症候群とは】
本来出血箇所のみで生じるべき血液凝固反応が、全身の血管内で無秩序に起こる症候群です。早期診断と早期治療が求められる重篤な状態です。入院後に発症している場合が多く、感染症が重症化するケースや基礎疾患が影響していることが多いと考えられます。

【敗血症とは】
病原体が全身へ波及したもので非常に重篤な状態です。無治療ではショック、DIC、多臓器不全などから早晩死に至る疾患です。高齢の患者さんが肺炎や腎盂腎炎などの感染症を重篤化し発症する症例が多いです。また、術後や悪性腫瘍で化学療法によって免疫力が低下して合併する場合もあります。治療には、人工呼吸管理、持続緩徐式血液濾過、吸着式血液浄化法などの集中治療を必要とすることがあり、DPCでは高額な点数が設定されています。

【真菌症とは】
真菌(カビ)が種々の臓器に定着することに起因する感染症です。

【手術・処置などの合併症とは】
手術や処置などにより一定割合で発生してしまう病態です。術後出血や創部感染などが挙げられますが、合併症はどのような術式でもどのような患者さんでも一定の確率で起こり得るもので、医療ミスとは異なります。当院では、ペースメーカーの電池交換や透析シャント狭窄による手術のための入院が多いです。
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